網膜などに異常がなければ、基本的に様子をみます

生理的飛蚊症や、合併症を伴わない後部硝子体剥離では、 すぐに治療を行わないことが一般的です。 濁りが完全になくならなくても、時間とともに位置が変化したり、 脳が影に慣れたりして、気になりにくくなることがあります。

ただし、飛蚊症が急に増えた、光が見えるようになった、 視野に影が出た場合は、以前の検査で異常がなくても再検査が必要です。

網膜裂孔や網膜剥離が見つかった場合

網膜裂孔だけで網膜剥離が起きていない場合には、 裂孔の周囲をレーザーで固め、網膜剥離への進行を防ぐ 網膜光凝固を行うことがあります。

すでに網膜が剥がれている場合は、剥離の範囲や裂孔の状態に応じて、 硝子体手術などの外科的な治療が必要になります。

飛蚊症に対するYAGレーザー治療｜適応となる方は限られます

YAGレーザーを硝子体の濁りへ照射し、濁りを細かくしたり分散させたりすることで、 見え方への影響を軽減する治療があります。 ただし、すべての飛蚊症に行える治療ではありません。

レーザーを受けても、飛蚊症が完全になくなるとは限りません

YAGレーザー治療は、飛蚊症を完全に治すことを保証する治療ではありません。 濁りを小さくしたり見えにくくしたりすることを目指しますが、 治療後も影が残ることや、十分な改善を感じられないことがあります。

一度の照射では十分な変化が得られず、再照射を検討する場合もあります。 一方で、繰り返し照射しても症状が完全には消えないことがあります。

飛蚊症レーザー治療の費用

読書、運転、パソコン作業、精密作業などへ非常に強い支障があり、 なおかつ混濁が網膜や水晶体から十分に離れ、 安全に照射できると判断した場合に限って慎重に検討します。

仕事や日常生活に重大な支障が続く場合の硝子体手術

網膜などに病気がなくても、強い飛蚊症によって読書、運転、 パソコン作業や精密作業などに重大な支障が長期間続く場合には、 濁りのある硝子体を除去する硝子体手術を検討することがあります。

一方、硝子体手術は目の中へ器具を入れる外科手術です。 白内障の進行、網膜裂孔、網膜剥離、感染、出血、 黄斑浮腫、視力低下などのリスクがあります。

飛蚊症があるという理由だけで安易に行う治療ではありません。 仕事や生活への影響、年齢、水晶体や網膜の状態、 手術による利益とリスクを比較して慎重に判断します。

ぶどう膜炎や硝子体出血が原因の場合

ぶどう膜炎では、感染性か非感染性かなど原因を調べ、 点眼、内服、注射など必要な治療を行います。

硝子体出血では、網膜裂孔、糖尿病網膜症、網膜血管の病気など、 出血の原因を調べて治療します。 原因疾患の治療後も強い硝子体混濁が残る場合には、 硝子体手術を検討することがあります。