水晶体を残して硝子体手術を行った後は、 白内障が進行することがあります。 特に中高年では核硬化型白内障の進行が問題になりやすいことが知られています。 ただし進行の程度や時期には個人差があります。

手術を検討できる場合があります。 以前の手術の原因、 網膜・黄斑の現在の状態、 水晶体嚢・チン小帯、 眼軸長などを確認して手術計画を立てます。

すべての症例で難しくなるわけではありません。 ただし硝子体を切除した目では、 前房が深くなったり変動したり、 水晶体・虹彩・後嚢が通常とは異なる動きをする場合があります。 そのため手術中の状態を確認しながら操作します。

白内障手術は水晶体の濁りを取り除く手術です。 黄斑上膜によって生じた網膜の変化や 残っているゆがみを直接治療するものではありません。 OCTで黄斑を確認したうえで、 白内障手術で改善を期待できる範囲を考えます。

白内障の程度に加えて、 OCTで黄斑円孔が閉鎖しているか、 黄斑中心部がどの程度回復しているかを確認します。 必要に応じて網膜周辺部も確認します。

網膜剥離が再発する可能性を完全にゼロにはできません。 そのため手術前に現在の網膜を確認し、 手術後も急な飛蚊症、光視症、 カーテン状の視野異常などがあれば 早めに眼底検査を行います。

はい。 以前ガスを使用したことは、 黄斑円孔や網膜剥離など 過去の手術内容を理解する手がかりになります。 分かる範囲でお伝えください。

網膜の状態とシリコーンオイルを留置している目的によって 手術計画が異なります。 白内障だけを判断せず、 網膜の状態と今後の治療予定を確認して 個別に判断します。

術前測定から眼内レンズ度数を計算しますが、 どの目でも術後の屈折が予測値と完全に一致する保証はありません。 硝子体手術歴がある方では、 眼軸長、網膜の状態、以前の手術内容なども確認して計算します。

硝子体手術を受けたという事実だけで 一律に決めるものではありません。 手術の原因となった網膜・黄斑疾患、 現在のOCT、視神経、角膜、 必要な見え方などを確認して 眼内レンズを検討します。

受診できます。 分かる範囲で、 何の病気だったか、 何年ごろ手術したか、 ガスやシリコーンオイルを使用したかなどをお伝えください。 必要な情報があれば、以前の医療機関との情報共有を検討します。