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かすみ、まぶしさ、夜間運転、眼鏡での改善度などを確認します。視力、眼圧、細隙灯顕微鏡、眼底などの検査を行い、白内障が見えにくさの主な原因かを調べます。
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お知らせ・医療ガイド
2026.08.03
疾患について
白内障手術を受けるまでの流れ|初診・検査・手術準備を解説
白内障手術は、初診後すぐに行うものではありません。まず見えにくさの原因と白内障の程度を確認し、手術の必要性、眼内レンズ、持病、内服薬、術後の生活について説明を受けます。その後、術前検査と日程調整を行い、必要な点眼や準備をして手術当日を迎えます。
白内障手術を受けるまでには、初診、手術適応の判断、手術方法の説明、術前検査、眼内レンズ選び、手術日決定、手術数日前からの薬、前日・当日の準備が必要です。手術を受けるかどうかは、検査結果だけでなく、運転、仕事、家事、読書など生活への影響も踏まえて決めます。
実際の順番や受診回数は、目と全身の状態、検査内容、手術日程によって異なります。基本的には次のような流れで進みます。
かすみ、まぶしさ、夜間運転、眼鏡での改善度などを確認します。視力、眼圧、細隙灯顕微鏡、眼底などの検査を行い、白内障が見えにくさの主な原因かを調べます。
白内障の程度と日常生活への影響を確認し、経過観察を続けるか、手術を検討するかを相談します。診察を受けても、その日に手術を決める必要はありません。
濁った水晶体を取り除き、眼内レンズを挿入する手術方法、麻酔、日帰り手術、術後診察、起こり得る合併症などの説明を受けます。
眼軸長、角膜形状、乱視、網膜、黄斑、視神経などを確認し、眼内レンズの度数と種類を検討します。
仕事、家族の付き添い、帰宅方法、術後通院などを確認して手術日を決めます。両眼手術を予定する場合は、左右の手術順序や間隔も相談します。
院内の指示に従い、感染予防のための点眼・内服などを開始します。前日までに入浴、洗髪、持参物、食事・内服の指示を確認します。
指定時刻に来院し、体調確認、同意書、術前点眼などを行います。手術後は院内で休み、帰宅後の注意を確認してから帰宅します。
白内障の進行度、追加治療の必要性、コンタクトレンズの中止期間、眼内レンズ選び、全身状態、予約状況などで変わります。
白内障があっても、現在の見えにくさの原因が白内障だけとは限りません。網膜、黄斑、視神経、角膜などの病気が重なっていないかを確認します。
裸眼視力と、検査用レンズを使った矯正視力を測ります。眼鏡を合わせても見えにくさが残るかを確認します。
緑内障や眼圧上昇がないかを確認します。白内障手術前後の管理にも関係します。
細隙灯顕微鏡で白内障の場所、程度、硬さ、瞳孔の状態などを確認します。
網膜、黄斑、視神経に、術後の視力へ影響する病気がないかを確認します。
糖尿病、高血圧、心臓病、呼吸器疾患、内服薬、過去の手術などを確認します。
網膜剥離、網膜血管疾患、急性緑内障発作などの可能性があるため、早めの診察が必要です。
白内障が見つかっても、すべての方がすぐ手術を受けるわけではありません。眼鏡で改善できるか、生活にどれほど支障があるか、眼底を十分に診察できるかなどを確認します。
経過観察を続ける利点と注意点、手術を受ける利点とリスクを比較し、患者さんが納得できる時期を相談します。
対向車のライトがにじむ、標識や人を見つけにくい、雨天・夜間の運転が不安な場合は重要な判断材料になります。
パソコン、書類、細かい部品、運転、機械操作などに支障がないかを確認します。
調理、薬の確認、買い物、掃除、段差の確認など、安全に生活できているかを確認します。
文字を大きくしても読みにくい、照明を明るくするとまぶしいなどの変化を確認します。
旅行、スポーツ、写真、手芸などを見えにくさのために控えていないかを確認します。
白内障が強く、網膜や視神経を観察しにくい場合は、生活上の支障が軽くても手術を検討することがあります。
白内障の進行、眼圧、網膜、視神経などを確認し、手術を考える時期が来ていないかを経過観察します。
白内障手術を検討する場合は、手術の目的だけでなく、手術を受けない場合の見通し、術後に必要な点眼・通院、起こり得る合併症も確認します。
濁った水晶体を細かく砕いて吸引し、残した水晶体嚢の中へ眼内レンズを挿入する方法などを説明します。
局所麻酔を基本とし、点眼麻酔や追加の麻酔を使用します。不安が強い場合は鎮静の適応を相談することがあります。
強い光、色、模様、水が流れる感覚、軽い圧迫感などを感じる可能性があります。
眼内レンズの焦点、角膜乱視、網膜・視神経の状態などによって、術後の見え方は異なります。
感染や炎症を防ぐための点眼を続け、指定された日に術後診察を受けます。
感染、炎症、眼圧上昇、網膜剥離、眼内レンズの位置ずれ、希望度数との差などが生じる可能性があります。
「痛みが心配」「手術中に見えるものが怖い」「片眼ずつ行うのか」「仕事を何日休むのか」など、具体的な不安を伝えると説明を受けやすくなります。
術前検査では、白内障の程度だけでなく、眼内レンズ度数、角膜乱視、網膜・黄斑・視神経、手術時の注意点を確認します。
| 検査・確認 | 確認する内容 | 手術計画との関係 |
|---|---|---|
| 視力・屈折検査 | 眼鏡でどこまで見えるか、近視・遠視・乱視の程度 | 手術適応と術後の目標設定に使用します。 |
| 眼軸長測定 | 角膜から網膜までの目の長さ | 眼内レンズ度数の計算に使用します。 |
| 角膜曲率・形状 | 角膜のカーブ、乱視の強さと方向 | レンズ度数、トーリックレンズ、切開計画に使用します。 |
| 眼底・黄斑OCT | 網膜、黄斑、視神経の状態 | 術後に期待できる視力とレンズ適応を考えます。 |
| 角膜・瞳孔 | 角膜の透明性、瞳孔の開き方、水晶体支持組織 | 手術時に必要な補助処置を検討します。 |
| 持病・内服薬 | 高血圧、糖尿病、心臓病、抗血栓薬など | 当日の薬、他科連携、麻酔・鎮静を検討します。 |
血液を固まりにくくする薬、糖尿病薬、血圧の薬などは、眼科医と処方医の指示に従います。
価格や名称だけで決めず、目の状態、運転、仕事、読書、スマートフォン、夜間の活動、眼鏡への考え方を確認します。
主に一つの距離へ焦点を合わせます。遠方、中間、近方のどこを重視するかを相談し、焦点を合わせていない距離では眼鏡を使用します。
複数の距離へ光を分配し、眼鏡を使用する場面を減らすことを目指します。ハロー・グレアやコントラスト低下が起こることがあります。
角膜乱視の軽減を目指すレンズです。乱視の種類、強さ、軸、角膜の状態から適応を判断します。
片眼だけ手術する場合は反対眼とのバランスを確認します。両眼を手術する場合は、左右で同じ距離に合わせるか、役割を分けるかを検討します。
車の運転、テレビ、屋外活動、人の顔や標識などを重視する場合です。
パソコン、料理、家事、楽器、室内での作業などを重視する場合です。
本、新聞、スマートフォン、裁縫、細かい手作業などを重視する場合です。
網膜・黄斑・視神経・角膜の病気、強いドライアイ、夜間運転などによっては、希望するレンズが適さない場合があります。
手術日だけでなく、手術後の診察、点眼、仕事や運転の再開まで含めて予定を立てます。
デスクワーク、運転、力仕事、粉じんの多い環境、高所作業などで再開時期が異なるため、具体的な仕事内容を伝えます。
手術後は自分で運転できません。家族、タクシー、公共交通機関など、帰宅方法を事前に決めます。
手術翌日以降の診察へ無理なく来院できるよう、交通手段や付き添いを確認します。
旅行、出張、冠婚葬祭、免許更新などがある場合は、術後の経過が安定するまでの期間を考えます。
左右の白内障の程度、生活への影響、片眼目の術後経過などから、手術順序と間隔を決めます。
自分で点眼できない場合は、家族、介護者、施設職員などの支援を手術前に相談します。
手術翌日の診察を含め、術後初期には複数回の診察が必要になる場合があります。
感染予防の点眼・内服などが処方された場合は、指定された日から決められた方法で使用します。実際の薬と開始日は、医院からの個別指示を優先してください。
術前点眼、内服薬、普段の薬の使用方法を確認します。
睡眠をとり、発熱、咳、下痢、胸痛などの体調変化に注意します。
目をこすらず、まぶたの炎症や目やにがある場合は早めに相談します。
家族の送迎、タクシー、公共交通機関などを確定します。
同意書、診察券、保険証、お薬手帳などをまとめます。
自己判断で別の薬へ変更せず、医院へ連絡してください。
手術後は洗顔・洗髪などに制限がある場合があるため、前日に済ませておくと安心です。食事・飲水・内服については、医院の指示を確認してください。
体調に問題がなければ、前日までに入浴と洗髪を済ませます。整髪料の使用については当日の指示を確認してください。
前日の飲酒を控え、体調を崩さないよう食べ過ぎにも注意します。
手術への不安で眠れないこともありますが、できるだけ普段どおり休みます。
手術当日は化粧やコンタクトレンズを控えるよう案内されることがあります。
着替えやすく、首元がゆったりした清潔な服装を準備します。
発熱、強い咳、胸痛、息苦しさ、嘔吐などがある場合は、無理に来院せず事前に連絡します。
| 持参するもの | 確認内容 |
|---|---|
| 本人確認・診療 | マイナンバーカードまたは健康保険証、診察券 |
| 手術書類 | 同意書、説明書、医院から指定された書類 |
| 薬 | お薬手帳、使用中の点眼薬、医院から持参を指示された薬 |
| 生活用品 | 必要に応じて眼鏡、補聴器、杖など |
| 連絡先 | 家族、付き添い、緊急連絡先 |
鎮静の使用、糖尿病薬、全身状態などによって当日の指示が異なります。一般的な情報だけで判断しないでください。
有田眼科では、まず症状と生活上のお困りごとを確認し、診察と検査結果を基に手術の必要性を説明します。手術を検討する場合は、術前検査、眼内レンズ相談、手術日調整、術後通院まで計画します。
白内障の状態と、手術を受ける場合・受けない場合の見通しを説明します。
網膜、黄斑、視神経、角膜、眼圧などを確認し、見えにくさの原因を調べます。
検査結果と生活に必要な距離を基に、眼内レンズの種類と度数を検討します。
高血圧、糖尿病、心臓病、抗血栓薬などを確認し、安全な手術計画を立てます。
手術後は院内で休み、体調と目の状態を確認してから帰宅する流れを基本とします。
感染、炎症、眼圧、眼内レンズなどを確認し、点眼と生活上の注意を調整します。
記事監修・診療担当
有田眼科 院長 有田 量一
白内障手術は、手術日だけを決めればよいものではありません。見えにくさの原因、眼内レンズ、持病、薬、帰宅方法、術後点眼・通院まで確認して、患者さんが納得できる計画を立てることが大切です。
その日に決める必要はありません。白内障の状態、経過観察した場合の見通し、手術の利点とリスク、眼内レンズなどの説明を聞いてから検討できます。
診察、術前検査、説明を同日に行うか、追加検査が必要かによって異なります。目と全身の状態によって複数回の受診が必要になる場合があります。
すべての方がすぐ手術になるわけではありません。眼鏡で必要な視力が得られ、生活に大きな支障がなければ経過観察できる場合があります。
ご本人の同意があれば、ご家族や支援者と一緒に説明を聞くことができます。持病、薬、術後の点眼や通院について共有しやすくなります。
同日に行える場合もありますが、コンタクトレンズの影響、測定値の再確認、網膜や角膜の追加検査などで別日の受診が必要になることがあります。
術前検査の結果を確認し、希望するピント位置、目の病気、夜間運転、仕事、眼鏡への考え方などを相談して決めます。
体調不良や予定変更がある場合は、できるだけ早く医院へ連絡してください。目の状態や予約状況を確認して再調整します。
感染予防などを目的とした点眼・内服を、手術前から開始するよう指示される場合があります。開始日、回数、薬の種類は医院からの個別指示に従ってください。
自己判断で中止しないでください。薬の名称、服用理由、処方医療機関を伝え、眼科医と処方医の指示に従います。
手術後は眼帯や散瞳などで見えにくく、ふらつく場合があります。自分で運転せず、可能であれば付き添いや送迎を準備してください。
一般には前日までに入浴・洗髪を済ませておくと安心ですが、実際の案内は目と全身の状態、医院の指示を優先してください。
発熱、強い咳、胸痛、息苦しさ、嘔吐などがある場合は、無理に来院せず医院へ連絡してください。安全のため延期する場合があります。
眼内レンズ度数の測定前には、コンタクトレンズの種類に応じて一定期間の中止が必要になる場合があります。医院の指示を確認してください。
予定日を待たずに医院へ連絡してください。急な視力低下、飛蚊症の急増、光が走る、視野の影、強い痛みは、白内障以外の病気の可能性があります。
本記事は一般的な医療情報です。手術までの受診回数、点眼・内服の開始日、食事・飲水、抗血栓薬、糖尿病薬、手術当日の来院時刻は患者さんごとに異なります。有田眼科からの個別の指示を優先してください。最終更新:2026年8月3日 監修:有田眼科 院長 有田 量一
白内障の程度、生活への影響、眼内レンズ、持病、手術前後の予定を確認し、経過観察と手術の選択肢をご説明します。
執筆・医学的内容の確認:有田眼科 院長 有田 量一